この報告書は、労働者が業務上の災害がもとで死亡したり、4 日以上の休業が見込まれる場合に提出するものです。（通勤災害の場合又は、被災者が特別加入者の場合は不要です）
- 提出先 所轄労働基準監督署
- 提出部数 1 通
- 添付書類 プレス災害の場合には「プレス災害発生調査票」が必要です
労災保険給付関係請求書等ダウンロードについて
○請求書等のうち、OCR様式については、印刷する前に、注意事項を必ずお読みいただきますようお願いいたします。
※「OCR様式」とは、手書きの文字をOCR（光学式文字読取装置）という機械で読み取るための入力帳票です。